붙임 5		개인정보 수집 동의서

2025년 스포츠과학영재 선발 및 육성 프로그램 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

부산스포츠과학센터 『2025년 스포츠과학영재 선발 및 육성 프로그램』 참가자에 대하여 아래와 같이 개인정보를 수집하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

■ 개인정보 수집‧이용 내역

구분	개인정보항목	수집ㆍ이용 목적	보유ㆍ이용기간
필수	성명, 성별, 주민등록번호, 자택주소, 휴대전화번호, 학교명, 학년, 이메일, 체력측정 분석 및 결과	참가자 학년 구분 체력검사 입력자료 안전보험가입	5년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 필수 항목 수집에 대해 동의를 거부할 경우 원활한 프로그램 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

■ 개인정보 제3자 제공내역

제공받는자	제공하는 개인정보	제공받는 자의 수집ㆍ이용 목적	보유ㆍ이용기간
스포츠안전재단	성명, 주민등록번호, 자택주소, 휴대전화번호	스포츠안전보험가입	5년

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 스포츠안전보험에 가입할 수 없어 원활한 프로그램 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

■ 초상권 사용내역

개인정보 처리사유	개인정보 항목	보유ㆍ이용기간
초상권 사용 동의	방송송출, 인터넷, 신문, 홈페이지 등	5년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 2025년 스포츠과학영재 선발에 제한이 될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 초상권 사용에 동의하십니까?

동의			미동의

2025년      월     일

본인          성명              (서명 또는 인)

※ 정보 주체가 만14세 미만의 아동인 경우 위와 같이 개인정보를 제공하는데 동의하십니까?

동의			미동의

본인          성명              (서명 또는 인)

법정대리인    성명              (서명 또는 인)